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Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios.

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Tome todas las tabletas para su dosis diaria a la vez cada día; no divida las tabletas para tomarlas como dosis separadas. Tome el tadalafilo aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico, y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no entienda.

No deje de tomar el tadalafilo sin hablar con su médico. Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente. Antes de tomar tadalafilo informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al tadalafilo, a cualquier otro medicamento o a cualquiera de los ingredientes que contienen las tabletas de tadalafilo. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes. Los nitratos se venden en forma de tabletas orales, tabletas sublinguales se colocan debajo de la lengua , aerosoles, parches, pastas y ungüentos.

Solo se le debe tratar con uno de estos productos a la vez. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios. La dosis inicial recomendada es de un comprimido de 10 mg antes de la actividad sexual. Sin embargo, a usted le han dado la dosis de un comprimido de 20 mg debido a que su médico ha decidido que la dosis recomendada de 10 mg es demasiado débil. El consumo de alcohol puede afectar su capacidad de tener una erección y puede disminuir temporalmente su presión sanguínea.

Puede experimentar efectos adversos descritos en la sección 4. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Posibles efectos adversos Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Estos efectos son generalmente de intensidad leve a moderada. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes efectos adversos, deje de utilizar el medicamento y busque ayuda médica inmediatamente: reacciones alérgicas incluyendo erupciones poco frecuente.

Otros efectos adversos que se han comunicado: Frecuentes observados entre 1 y 10 de cada pacientes dolor de cabeza, dolor de espalda, dolores musculares, dolor en los brazos y en las piernas, enrojecimiento de la cara, congestión nasal e indigestión. Poco frecuentes observados entre 1 y 10 de cada 1. Raros observados entre 1 y 10 de cada Raramente se han comunicado casos de disminución o pérdida de la visión, parcial, pasajera o permanente en uno o ambos ojos.

Se han comunicado algunos efectos adversos raros adicionales en hombres que toman CIALIS que no fueron notificados durante los ensayos clínicos. Si el priapismo no se trata inmediatamente, puede provocar daño en el tejido del pene y una pérdida permanente de la potencia. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento. Respecto a aquellos estudios de interacción en los que sólo se emplearon 10 mg de tadalafilo, no se pueden excluir completamente interacciones clínicamente relevantes con dosis superiores.

Efectos de otras sustancias sobre tadalafilo Inhibidores del citocromo P Tadalafilo se metaboliza principalmente por el citocromo CYP3A4. Por consiguiente, la incidencia de las reacciones adversas incluidas en la sección 4.

Transportadores Se desconoce el papel de los transportadores por ejemplo la p-glicoproteína sobre la disponibilidad de tadalafilo. Por lo tanto, existe un riesgo potencial de interacciones farmacológicas mediadas por la inhibición de estos transportadores. Cabe esperar que esta reducción en la exposición disminuya la eficacia de tadalafilo, si bien se desconoce la magnitud de esta disminución de eficacia.

Por tanto, no se recomienda la administración de esta combinación ver sección 4. Sin embargo, se debe tener precaución al utilizar tadalafilo en pacientes que estén siendo tratados con cualquier alfa bloqueante, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

En estudios de farmacología clínica, se examinó el potencial de tadalafilo para aumentar el efecto hipotensor de los medicamentos antihipertensivos.

No existió interacción clínicamente significativa de tadalafilo se utilizó la dosis de 10 mg, excepto para los estudios con bloqueantes del receptor de angiotensina II y amlodipino en los que se utilizó la dosis de 20 mg con ninguna de estas clases.

En otro estudio de farmacología clínica, se estudió tadalafilo 20 mg en combinación con hasta cuatro clases de antihipertensivos. En sujetos que tomaban varios antihipertensivos las variaciones ambulatorias de la presión sanguínea parecían estar relacionadas con el grado de control de la presión sanguínea.

Así, en los sujetos del estudio con la presión sanguínea bien controlada, la reducción de la misma fue mínima y similar a la observada en sujetos sanos. En los sujetos del estudio con la presión sanguínea sin controlar, la reducción fue mayor, aunque ésta no se asoció con síntomas de hipotensión en la mayoría de los sujetos. A pesar de ello, se debe informar adecuadamente a los pacientes sobre la posible disminución de la presión sanguínea que puede aparecer cuando estén siendo tratados con medicamentos antihipertensivos.

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